|
|
|
|
|
|
|
|
|
| חוסר אחריות והטעייה |
נושא התלונה: |
| יום חמישי 10 נובמבר 2005 |
תאריך האירוע: |
| אזור תל אביב |
אזור: |
| זבוטינסקי ת"א |
כתובת: |
| "אסותא" |
סניף חברה: |
תיאור הבעיה:
שלום!
בתאריך 10/11/05 ביצעתי ניתוח "בקע טבורי" במרכז לכירורגיה שבביה"ח אסותא בת"א. טרם ניגשתי לניתוח נאמר לי ע"י צוות הקליניקה שעליי להגיש להם את הטפסים והם מטפלים בכל הקשור להתחייבויות של חברת הביטוח(הניתוח בוצע במסגרת ביטוח פרטי ב"מנורה"). כבקשתם הגשתי את כל הטפסים כשבועיים לפני הניתוח ובכל אותו הזמן לא הגיעו ההתחייבויות הרפואיות מחברת הביטוח . כשבוע לפני מועד הניתוח כאשר ניפגשתי עם הרופא המרדים בביה"ח נכנסתי לקליניקה ושאלתי שוב מה קורה עם ההתחיבויות ושאני לא מתכוון לבצע את הניתוח על חשבוני מאחר ואיני יכול לשאת בהוצאה גדולה כזו.באתו היום נאמר לי שהעניין בטיפול ושאין לי מה לדאוג ההתחייבויות יגיעו וכי לא ינתחו אותי ללא ההתחייבות הרפואית.ביום הניתוח לא נתקבלה ההתחייבות הרפואית לקליניקה(הסיבה לא רלוונטית לצורך העניין) נציגת הקליניקה אמרה לי שאין לי מה לדאוג אני צריך להשאיר להם המחאה כעירבון ולאחר הניתוח כאשר נקבל את ההתחייבויות אקבל את ההמחאה בחזרה. נציגת הקליניקה החתימה אותי על ההמחאה לאחר הניתוח בעודי מתאושש בחדר בביה"ח. כשבוע לאחר הניתוח נמסר לי מחברת הביטוח כי איני זכאי לכיסוי הניתוח היות ואני נמצא ב"תקופת האכשרה" פניתי אל סוכן הביטוח והוא הצליח ללשכנע את חברת הביטוח לשלם כ-14500ש"ח עבור "אסותא" ועליי לשלם סכום של 8200ש"ח עבור הקליניקה.פניתי אל "בריאות כללית" ובהיותי מבוטח ב"מושלם" זוכיתי בסכום של 3100 ש"ח ההפרש כעת עמד על סכום של כ5100 ש"ח פניתי אל הקליניקה והם סירבו בכל תוקף לשאת באיזשהי אחריות לגביי השתלשלות העניינים. ברצוני לציין כי היו בידיי כמה אפשרויות לבצע את הניתוח 1.ע"י קופ"ח ולא לשלם כלל
2.ע"י "מושלם" ולשלם 2600ש"ח
השתתפות עצמית
עיקר טענותיי כנגד "המרכז לכירורגיה"
1.מדוע הם לא דאגו להתחייבויות הרפואיות כפי שהבטיחו?
2.מדוע לא התריעו בפניי כאשר לא קיבלו את ההתחייבויות עד ליום הניתוח?
3.מדוע ניתחו אותי בלא התחייבות רפואית ?
4.מדוע היטעו אותי לאחר הניתוח ואמרו כי ההמחאה היא לביטחון בלבד?
5.מדוע כשטענתי טענות אילו בפניהם "נופפו" לי בהמחאה ואיימו כי יגישו אותה לגורם מטפל?
ושאלה אחרונה מחירו של הניתוח הנ"ל הוא כ-22700ש"ח האם היו מנתחים אותי ללא התחייבות רפואית גם אם מחירו של הניתוח היה 100000 ש"ח?או יותר
תודה
|
| כספי |
סוג הנזק : |
| החזר כספי של ההפרש שנאלתי לשלם ע"ס 5100 ש"ח לאחר ה |
פתרון נדרש : |
|
|
|
|
|
|
|
|
אסותא שירות לקוחות
, תגובה:
|
| תלונה נשלחה לחברה, תגובתה בהמתנה |
|
|
|
