|
|
|
|
|
|
|
|
|
| השתלת שיניים -אי מוכנות להחזר כספי |
נושא התלונה: |
| יום שלישי 02 אוגוסט 2005 |
תאריך האירוע: |
| אזור תל אביב |
אזור: |
תיאור הבעיה:
לפני כ25 שנה רכשנו ביטוח שינים בחברת שילוח דרך הסכם של התעשיה אוירית.
בשנת 1999 עברתי השתלת שיניים , לא קבלתי החזרים כי לא היה לי בטוח הכולל שתלים.
לפני למעלה משנתיים, התמזגה חברת שילוח עם בטוח הראל, ובהזדמנות זו שודרגה הפוליסה שלי לפוליסה כוללת הכל כולל שתלים.
בחודש אוגוסט 2005 נכשלה ההשתלה הראשונה ונזקקתי להשתלה חוזרת.
את ההשתלה בצע רופא מומחה בניתוחי פה ולסת מתל השומר ., מכיון שהרופא אינו נמנה עם הרופאים שבהסדר הביטוח , קבלתי מהם תשובה שלילית שפניתי עם בקשה לאשר את ההשתלה.
שאלתי אליכם:
מדוע לא תוכרנה לי הוצאות ההשתלה, או לפחות אותו החלק שהיו מחזירים לי אילו הייתי עושה זאת אצל רופא שלהם? יצוין כי הרופא המנתח הוא כירורג מומחה שבחרתי בו מהמלצות ששמעתי אודות ניסיונו הרב בניתוחי שתלים .
אודה לכם אם תסייעו לי לפתור שאלה עקרונית זו, אשמח לעדכנכם בכל הניירת .
בברכה,
ציפי מזריאר
הירדן 10
רמה"ש 47204
|
| כספי |
סוג הנזק : |
|
|
|
|
|
|
|
|
הראל חברה לביטוח שירות לקוחות
, תגובה:
|
| איילת דהן טוב - עוזרת |
שם ותפקיד: |
הגב' מזריאר שלום רב,
ראשית, תודה על פנייתך.
שנית, נציגה מטעמינו תיצור עימך קשר עוד היום בכדי לפתור את הבעיה ולסייע במידת האפשר . |
תגובה: |
יצרו עם המבוטחת קשר טלפוני. בקשתה היתה אישור טיפול שאינו כלול בתנאי הפוליסה . עקב כך, הופנתה לטיפול נציג התעשייה האווירית בכדי לפתור את הנושא לשביעות רצונה.
בברכה,
איילת
|
פתרון: |
|
|
|
