פרטי התלונה

תלונות קופת חולים כללית

תלונות קופות חולים

תלונות רפואה

דף הבית
חזרה לרשימה   שעות פתיחה קופת חולים כלליתשעות פתיחה קופת חולים כללית גרסת הדפסההדפס תלונה   המלץ לחבריםהמלץ לחברים על התלונה   facebook
מחירי תרופה להפסקת עישון. נושא התלונה:
‏יום שלישי ‏16 ‏אוגוסט ‏2011 תאריך האירוע:
אזור הצפון אזור:
ארצי כתובת:
תיאור הבעיה:
החלטתי להפסיק לעשן. רופא המשפחה נתן לי מרשם לכדור בשם ZYBAN (צריך לקחת לפחות 4 חודשים), ואמר שאם אצטרף לקבוצת תמיכה (של קופ"ח) אזכה בהנחה ברכישת התרופה. מכיוון שאני גרה ביישוב מרוחק, והמקום הקרוב ביותר להשתתפותי בקבוצה כזאת כרוך בנסיעה של 30 ק"מ לכל כיוון, אני אחות שעובדת משמרות בביה"ח ואין לי גם את הזמן לגשת למפגשים כאלו. החלטתי לוותר על התמיכה הקבוצתית ועל ההנחה, שעדיין לא ידעתי את שיעורה.
רכשתי חפיסה (60 כדורים - מספיק לחודש אחד)בסופרפארם במחיר של 391 ש"ח. לקראת החודש השני, ניגשתי לבית מרקחת של קופ"ח, שם עלו הכדורים 383 ש"ח והרוקחת אמרה לי שממש חבל שאני לא מצטרפת לקבוצת התמיכה כי אז אשלם רק 58 ש"ח לחפיסה !!! עוד אמרה שרוב האנשים באים למפגש אחד, זוכים בהנחה ולא ממשיכים לבוא. אני מרגישה די מרומה ! את דמי החבר גובים ממני כל חודש במשך הרבה שנים ! כשאני רוצה להפסיק לעשן איני זוכה בהנחה (מסרבת לרמות). מדוע עלי לשלם פי שש ? הפסקת העישון תעלה לי 1600 ש"ח לעומת 240 ש"ח אם אקבל סבסוד הקופה.אני בת 55, בוגרת ונבונה, אין לי צורך בשיחות בקבוצה על מנת להפסיק לעשן.אגב, באמת הכדור עוזר לי להפסיק את העישון ועלי לקחת אותו עוד חודשיים נוספים. מדוע עלי לשלם עוד 800 ש"ח (לחודשיים הבאים) במקום 120 ש"ח ? איזה הגיון יש מאחורי החלטה זו ? השתתפות בקבוצת תמיכה צריכה להיות אופציה לבחירתי ולא בדרך של כפייה דרך הכיס שלי !!!
כספי סוג הנזק :
החזר כספי על פער המחירים. אני שומרת את החשבוניות להוכחת הסכומים שכבר שילמתי. שינוי החוק לאלתר ! פתרון נדרש :

קופת חולים כללית שירות לקוחות

, תגובה:
פניות הציבור הנהלה ראש שם ותפקיד:

שירותי בריאות כללית פועלת על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, אשר קובע את שירותי הבריאות והתרופות שעל הקופות לספק למבוטחיהן במסגרת סל הבריאות הממלכתי.

מברור שערכנו עולה, כי התרופה זיבן הוכללה בסל הבריאות הממלכתי לטיפול גמילה מעישון למשתתפים בסדנא לגמילה מעישון או שהשלימו השתתפות בסדנא זו. תנאי זה נקבע ע"י רשויות המדינה.

המדינה קבעה תנאי זה כיוון שהמומחים מצאו כי הטיפול התרופתי להפסקת עישון ללא הדרכה פחות אפקטיבי.
תגובה:

בגוף התשובה
פתרון:
 
FaceBook
מי נותן השירות הלקוי ביותר?
בנקים
חברות הסלולר
משרדים ממשלתיים
חנויות קמעונאיות
לחתונה