|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מכתב תלונה על תשלום אגרת מיון. |
נושא התלונה: |
| יום רביעי 12 ספטמבר 2012 |
תאריך האירוע: |
| אזור תל אביב |
אזור: |
| ארצי |
כתובת: |
| חולון, שיכון עממי ,קפלן 15 |
סניף חברה: |
תיאור הבעיה:
מכתב תלונה על תשלום אגרת מיון.
על משרד הבריאות.
שני עותקים: אתר תלונות וקופת חולים כללית.
תשלום עבור מיון בית חולים וולפסון.
ב 12/09/12 ב9:47 אצל תינוקת שלי ,13/01/12 תאריך לידה נינה סבוסטין ת.ז. 221362437 קרה התקף אלרגי. פתום תינוקת התחילה לגלגל את עניה, לנשום בכבדות, הופיעו כתמים אדומים בבטן, בפנים, תוך זמן קצר כל הגוף נהיה אדום והתנפח. אני הייתי לבד עם בת בידיים, לא היה לי זמן להתקשר למוקד כללית. פניתי בדחיפות עם בת למיון הקרוב לבית, לבית חולים וולפסון. תינוקת קיבלה עזרה דחופה - תרופה נגד בצקות ותרופה נגד התקף אלרגי. בבית חולים תינוקת הייתה תחת השגחה מכשיר והשגחה רופאים עד 2 בלילה.
זה היה מקרה ראשון, לא יעדתי שיש דבר כזה ומה לעשות במקרה, לא היה לנו תרופות.
במזכירות של בית חולים אמרו לנו ביציאה שלתינוק עד שנה אין צורך בטופס 17.
למרות זאת קיבלנו חשבון לתשלום אגרת מיון מקופת חולים כללית. שלמתי בחשבונית אגרת מיון 178 ₪.
15/10/12 עשינו בדיקות לאלגיה לבת שלי במרפאות חוץ וולפסון. מצאו אלרגיה לחלב ומוצרי חלב.
באותו יום שפניתי למיון עם נינה בתאריך 12/09/12 תינוקת שתה משקה חלב מטרנה לילה טוב.
בסיכום ממה שהיה ולפי תוצאות הבדיקה, אני חושבת שהייתה איום ממשי לחיים של תינוק וכללית לא היה צריך לחייב אותנו בתשלום אגרת מיון על פניה למיון.
מבקשים להחזיר לנו כסף ששולם.
אני קלמיקוב יקטרינה ת.ז. 313830358 אימה של נינה סבוסטין.
כתובת: חולון, החשמונאים 16/12
טל' 054-8022426 קטיה, 0507447224סטס.
|
| כספי |
סוג הנזק : |
|
|
|
|
|
|
|
|
קופת חולים כללית שירות לקוחות
, תגובה:
|
| פניות הציבור הנהלה ראשית |
שם ותפקיד: |
שירותי בריאות כללית פועלת על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד- 1994.
על פי החוק, פנייה לחדר מיון ללא מכתב הפנייה מרופא, מחייבת השתתפות של הלקוח בתשלום קבוע, מלבד המקרים המפורטים בברור בחוק המקרה המדובר אינו נכלל במסגרת מקרים אלו.
בנוסף, במקרים בהם הפניה למיון נעשתה בין השעות אחת אחר חצות לשש בבוקר וכן אם נמצא בדיעבד שהייתה הצדקה רפואית לפנייה למיון משלם הלקוח אגרת מיון בלבד.
מפנייתך עולה, כי נתבקשתם לשלם אגרת מיון בלבד 178 ₪ ולא תעריף מלא שהינו 760 ₪. מדובר בתעריפים שנקבעו ע"י משרד הבריאות.
|
תגובה: |
| במרפאות הכללית ניתן לקבל עלוני "שירותי הבריאות החייבים בתשלום" בהם מפורטים ההנחות, הפטורים והתקרות מכח חוק ביטוח בריאות ממלכתי", כולל הזכאות הקשורה לפנייה לחדר מיון. |
פתרון: |
|
|
|
