|
|
|
|
|
|
|
|
|
| חוסר מענה לגבי טיפול |
נושא התלונה: |
| אזור חיפה |
אזור: |
| ארצי |
כתובת: |
תיאור הבעיה:
לפני כשבועיים התקשרתי לכללית כדי לבקש מידע על מטפלים בשיטת D.B.T, שיטת טיפול להפרעות מצב רוח שמבוצעת על ידי פסיכולוגים קליניים אשר רבים מהם משתפים פעולה עם קופות החולים וכך מוזילים את עלויות הטיפול. הטיפול מוכר וידוע בתחום בריאות הנפש, אך אף מוקדנית לא ידעה כיצד לסייע לי והעברתי בין מוקדניות כללית לכללית מושלם, כשאף אחת לא מסייעת לי, ולא שמעה על הטיפול. ביקשתי רשימת מטפלים באזור חיפה או ירושלים שעובדים בשת"פ עם כללית ולא נעניתי. ניסיתי כמה פעמים אך אף מוקדנית לא יודעת במה מדובר. לא מדובר כאן ברפואה משלימה הזויה, אלא בטיפול נפשי רפואי לכל דבר.
|
| עוגמת נפש |
סוג הנזק : |
| קבלת רשימת מטפלים העובדים עם קופת החולים. |
פתרון נדרש : |
|
|
|
|
|
|
|
|
קופת חולים כללית שירות לקוחות
, תגובה:
|
| פניות הציבור כללית מושלם |
שם ותפקיד: |
במסגרת תוכנית "כללית מושלם" ניתן לקבל השתתפות בגין טיפול פסיכולוגי. בפנייה לא מצוין האם מדובר בשירות למבוגר או לילד לכן אתייחס לשניהם
1.עמיתים מעל גיל 18 רשאים לבצע טיפול פסיכולוגי יחיד זוגי משפחתי אצל מטפלים שבהסדר. הזכאות הינה עד 30 טיפולים בשנה קלנדרית ולא יותר מ- 60 טיפולים בכל תקופות החברות בתוכנית. ההשתתפות העצמית לטיפול ליחיד הניה 160 ₪. ההשתתפות העצמית לטיפול זוגי משפחתי הינה 190 ₪.
2.עמיתים מתחת לגיל 18 זכאים לטיפול פסיכולוגי במסגרת טיפולים בהתפתחות הילד. הזכאות הינה עד 45 טיפולים בשנה קלנדרית לילדים בגילאים 3-9 ועד 30 טיפולים בשנה קלנדרית לילדים בגילאים 10-18. ניתן לגשת לפסיכולוגים בהסדר או לפסיכולוגים במסלול ההחזר.
חשוב להבהיר כי שיטת הטיפול המצויינת בפניה אינה מוכרת ע"י "כללית מושלם" ולא אושרה במסגרת התוכנית לכן אין אנו יכולים להתייחס אליה ספציפית ונציגי השירות לא יכולים למסור מידע עליה.
יחד עם זאת, במידה ואחד המטפלים העובדים עמנו מטפל בשיטה זו ויכול לבצעה במסגרת הטיפול המוצע בתוכנית, ניתן לגשת ולבצע את הטיפול.
מידע בנוגע לשירות, תנאי הזכאות ורשימות המטפלים מפורסם באופן נגיש באתר האינטרנט www.clalit.org.il.
צר לי שלא עלה בידי לסייע מעבר למתן אינפורמציה זו.
|
תגובה: |
| . |
פתרון: |
|
|
|
