|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מכבי לא מספקת לי תרופת pradaxa 150 כפי שמתחייב בסל הבריאות |
נושא התלונה: |
| אזור השפלה |
אזור: |
| ארצי |
כתובת: |
תיאור הבעיה:
אני חבר קופת חולים מעל 45 שנה .מזה שנים מטופל בתרופות להורדת לחץ דם ו מניעת שבץ חולף TIA.
לאחרונה היה לי פרפור עליות ונדרשתי על ידי רופא בכיר לקרדיולוגיה של מכבילעבור לטיפול תרופתי pradaxa 150 תתרופה זו נמצאת בסל הבריאות ועל פי הקרטריונים הנני זכאי לקבל תרופה זו בהשתתפות מלאה של קופת חולים מכבי.
משרד הבריאות הגדיר קרטריונים לזכאות בתרופה זו(למקרה של מניעת שבץ ותסחיף סיסטמי בחיולים עם פרפור עליות ללא מחלה מסתמית לפי CHADS2 בערך 4 ןמעלה .)
קרדיולוג הקופה ורופא המשפחה אישרו שאכן אני עונה על הקרטריון של משרד הבריאות ומכתב המלצה של הקדיולוג הועבר למכבי.
העובדה שמכבי סניף פתח תקוה מתעלם מהנחיית משרד הבריאות והמלצת הרופאים וקבעה לי הנחה מעלות התרופה בהשתתפות עצמית של 351 שח לחודש (עלות התרופה 467 שח )בטענה שההנחה מתבססת על היותי במכבי זהב(מושלם).
הלכה למעשה הייתי אמור לשלם רק כ 45 שח לחודש!!!!!
היתכן????????
|
| מכבי מנסה לחסוך על גבם של החולים |
סוג הנזק : |
| מבקש שמכבי תכבד הנחיית משרד הבריאות במתן תרופה מסל הבריאות בהשתתפות מלא של מכבי |
פתרון נדרש : |
|
|
|
|
|
|
|
|
מכבי שירות לקוחות
, תגובה:
|
| חנה - רכזת פניות הציבור |
שם ותפקיד: |
| נשלח מענה בדואר לבית הפונה |
תגובה: |
| - |
פתרון: |
|
|
|
